Otoplastia — cirurgia das orelhas de abano

O que é a otoplastia?

A otoplastia é a cirurgia que permite corrigir alterações no formato, na projeção e na posição das orelhas, sendo especialmente conhecida pelo tratamento das chamadas orelhas de abano.

Essas características geralmente estão relacionadas ao desenvolvimento da cartilagem auricular, que pode apresentar uma dobra pouco definida ou uma projeção excessiva em relação à cabeça.

O objetivo da cirurgia é remodelar essas estruturas, proporcionando orelhas mais harmoniosas e proporcionais ao rosto, sem deixá-las artificialmente coladas à cabeça.

Para quem a otoplastia é indicada?

A otoplastia pode ser indicada para crianças, adolescentes e adultos que apresentam orelhas proeminentes, assimetrias ou alterações no formato auricular.

Nos casos de orelhas de abano, a cirurgia costuma ser possível a partir dos 5 a 6 anos de idade, quando as orelhas já atingiram grande parte de seu desenvolvimento.

Não existe uma idade máxima para realizar o procedimento. A indicação depende das características anatômicas, das condições de saúde e dos objetivos individuais de cada paciente.

Como é realizada a cirurgia de otoplastia?

A cirurgia é realizada por meio de uma incisão geralmente posicionada atrás da orelha, permitindo acessar e remodelar a cartilagem auricular.

Dependendo das características de cada paciente, podem ser utilizadas suturas internas para criar ou reforçar as dobras naturais da orelha, além de técnicas para reduzir sua projeção em relação à cabeça.

O planejamento considera o formato, as proporções e a simetria das orelhas, buscando um resultado natural e equilibrado.

Onde fica a cicatriz da otoplastia?

Na maioria dos casos, a cicatriz fica localizada na parte posterior da orelha, próxima ao sulco que a separa da cabeça.

Por estar posicionada nessa região, costuma permanecer pouco visível durante as atividades cotidianas, inclusive quando os cabelos estão presos.

Assim como em qualquer cirurgia, a aparência final depende das características individuais da cicatrização.

Qual anestesia é utilizada na otoplastia?

A otoplastia pode ser realizada sob anestesia local associada à sedação ou sob anestesia geral.

Em adultos, frequentemente é possível realizar o procedimento com anestesia local e sedação. Em crianças, a anestesia geral costuma ser preferida para proporcionar maior conforto e segurança.

A escolha é individualizada conforme a idade, as condições clínicas e a extensão da cirurgia.

Como é a recuperação da otoplastia?

Nos primeiros dias, é esperado algum grau de inchaço, equimoses (manchas arroxeadas), desconforto e sensação de pressão nas orelhas.

De maneira geral, o retorno às atividades leves e à rotina profissional ou escolar ocorre em aproximadamente 7 a 10 dias, dependendo da evolução individual.

Durante as primeiras semanas, as orelhas podem parecer mais próximas da cabeça do que o resultado esperado. Essa aparência tende a suavizar progressivamente à medida que o inchaço diminui e os tecidos se acomodam.

A cicatrização e a definição do resultado continuam evoluindo ao longo dos meses.

Por quanto tempo é necessário usar a faixa após a otoplastia?

O uso da faixa de proteção é um dos principais cuidados após a otoplastia.

Ela ajuda a proteger as orelhas contra traumatismos e dobras acidentais, especialmente durante o sono, enquanto os tecidos cicatrizam.

Geralmente, a faixa é utilizada por 1 a 2 meses após a cirurgia. Nas primeiras semanas, pode ser recomendado seu uso contínuo, passando posteriormente para o período noturno.

O tempo e a frequência de utilização dependem da técnica cirúrgica e da evolução individual de cada paciente.

As orelhas ficam sensíveis após a otoplastia?

Sim. É comum apresentar alterações temporárias da sensibilidade após a cirurgia, como dormência, formigamento, hipersensibilidade ao toque ou desconforto ao apoiar as orelhas.

Essas alterações ocorrem devido à manipulação dos tecidos e das pequenas terminações nervosas da região.

A recuperação da sensibilidade é gradual e pode levar vários meses, mesmo depois que o inchaço e os demais sinais da cirurgia já desapareceram.

Em alguns casos, alterações sensitivas podem persistir por períodos mais prolongados.

Como são os pontos da otoplastia?

Durante a cirurgia, podem ser utilizados pontos internos para remodelar e manter a posição da cartilagem auricular, além de suturas para o fechamento da pele atrás das orelhas.

Os pontos internos geralmente são permanentes ou absorvíveis, dependendo da técnica utilizada, e não precisam ser retirados.

Quando são utilizados fios não absorvíveis na pele, os pontos externos costumam ser retirados entre 7 e 14 dias após a cirurgia, conforme a evolução da cicatrização.

Quais são os principais cuidados após a otoplastia?

Alguns cuidados são fundamentais para proteger as orelhas durante a cicatrização:

• Uso da faixa: seguir o período de utilização recomendado, evitando dobras e traumatismos acidentais.
• Posição para dormir: preferir dormir de barriga para cima, evitando pressionar as orelhas contra o travesseiro.
• Higiene local: manter as incisões limpas e secas, realizando a higiene conforme orientação médica.
• Roupas e acessórios: evitar peças apertadas que precisem ser puxadas pela cabeça e possam dobrar ou traumatizar as orelhas.
• Atividades físicas: evitar exercícios intensos e esportes de contato até a liberação médica.
• Proteção solar: proteger as cicatrizes durante o período de amadurecimento.

A otoplastia dói?

Durante a cirurgia, a anestesia proporciona conforto e controle da dor.

No pós-operatório, é esperado algum desconforto, principalmente nos primeiros dias, associado ao inchaço e à manipulação da cartilagem.

Em geral, a dor é controlada com os medicamentos prescritos e tende a diminuir progressivamente.

Dor intensa, especialmente quando acompanhada de aumento importante do inchaço, deve ser comunicada à equipe médica para avaliação.

As orelhas podem voltar a ficar de abano após a cirurgia?

A otoplastia proporciona uma correção estrutural duradoura, mas existe a possibilidade de perda parcial da correção ou recorrência da projeção auricular.

Isso pode estar relacionado às características da cartilagem, à cicatrização, à resposta dos tecidos ou a traumatismos durante a recuperação.

Por esse motivo, o planejamento cirúrgico e os cuidados pós-operatórios são importantes para a estabilidade do resultado.

As orelhas ficam perfeitamente simétricas?

A cirurgia busca melhorar a simetria e o equilíbrio entre as orelhas, mas pequenas diferenças podem permanecer.

É importante lembrar que a assimetria é uma característica natural do corpo humano, inclusive em pessoas que nunca realizaram cirurgia.

O objetivo é alcançar uma aparência harmoniosa, respeitando a anatomia individual, e não produzir duas orelhas matematicamente idênticas.

A otoplastia pode prejudicar a audição?

A otoplastia estética convencional atua principalmente sobre a cartilagem e o formato externo das orelhas, sem modificar as estruturas responsáveis pela audição.

Por isso, não se espera alteração da capacidade auditiva após o procedimento.

Da mesma forma, a cirurgia não tem como objetivo melhorar a audição, mas corrigir alterações de forma e posicionamento das orelhas.